发布时间：2021-07-14 10:07 发布单位：达州市人民政府办公室
各县（市、区）人民政府，达州高新区管委会，市级各部门（单位）：
经市政府同意，现将《达州市公共卫生防控救治能力建设攻坚计划（2021—2022年）》印发你们，请认真抓好落实。
达州市人民政府办公室
2021年6月28日
达州市公共卫生防控救治能力建设攻坚计划
（2021—2022年）
为提高我市公共卫生防控救治能力，推动我市卫生健康事业高质量发展，按照补短板、堵漏洞、强弱项总体要求，建立起与达州人口相适应的重大疫情防控体系、医疗救治体系和应急体系，特制定本计划。
一、总体思路
按照习近平总书记关于“人民安全是国家安全的基石，只有构建起强大的公共卫生体系，织密防护网、筑牢筑实隔离墙，才能切实为维护人民健康提供有力保障”的讲话精神，坚持“大卫生、大健康、大服务、大共享”发展理念，高起点谋划补齐卫生健康事业发展短板。大力实施“3+16+N”发展战略，即补齐疾病预防控制、医疗救治和公共卫生应急指挥三大体系短板不足，紧紧围绕基础建设、能力建设、疫情防控等16项重点工作，通过 82个卫生健康项目建设，到2022年，构建起医防深度融合、协调高效、平战适用的整合型医疗卫生健康服务体系。
——疾病预防控制体系。贯彻预防为主方针，做到防字当头、关口前移。规范疾病预防控制机构设置，优化市、县疾病预防控制中心专业技术岗位配置。强化实验室能力建设和科研能力建设，市疾病预防控制中心要建设急性传染病病原体快速检测实验室，县级疾控中心建成生物安全二级实验室，全面提升疾病预防控制能力。提升流行病学调查水平，固化流行病学调查人员，持续发挥作用。
——医疗救治体系。坚持分级分类、平战结合、中西医并重原则，完善独立的传染病病区（科室）建设，打造突发公共卫生事件医疗救治基地，扩大基地医疗救治床位总数，储备一批可快速转化的“后备床位”，推进医疗救治多体系综合发展，提升达州医疗救治综合实力。
——应急指挥体系。坚持平战结合、防治一体、联防联控、群防群治，构建指令清晰、系统有序、条块畅达、执行有力的领导指挥体系，实现重大事件统一指挥、应急资源统一调度、重大信息统一发布、重要指令统一下达、综合防控统一行动。要构建覆盖全市、动态灵敏的公共卫生监测预警系统，实现在线实时监测监控。
二、重点任务
（一）补齐疾病防控能力短板，建设现代化疾控体系。
1．加强疾控体系基础设施建设。参照《疾病预防控制中心建设标准》，通过推进达州市公共卫生临床医疗中心项目等8个项目建设（详见附件2），完善机构设置和功能定位，改善基础设施装备条件。到2022年，我市百万人口县疾控中心达到三乙及以上标准，50万以上人口县疾控中心达到二甲标准。
2．加强疾控体系能力建设。通过达州市疾控中心病毒核酸检测能力提升项目等9个项目建设（详见附件3），提升达州疾控体系实验室检测能力。进一步加大疾控系统财政投入，逐步添置和更新检验检测设备，县级疾控中心重点提升疫情发现和现场处置能力，满足现场检验检测、流行病学调查、应急处置等需要。达州市疾控中心重点提升实验室检验检测能力，加强实验室仪器设备升级和生物安全防护能力建设。鼓励市疾控中心整合市县两级检验检测资源，配置移动生物安全二级（BSL—2）实验室，统筹满足区域内快速检测需要。2021年全市疾控中心核酸单检能力达到国家要求。
3．推进重点传染性疾病防治。坚持早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗防控原则，防止重点传染性疾病暴发流行。突出艾滋病防控工作，全面落实宣传教育、监测检测、预防母婴传播、综合干预、抗病毒治疗等各项综合防控措施，加大性病防治工作力度，提高信息化管理水平，深入开展示范区建设。到2022年，实现90%的艾滋病病毒感染者自身知情，90%知情的感染者获得治疗，90%接受治疗者体内病毒受到抑制。做好流感、狂犬病等传染病以及疟疾等寄生虫病防治工作，消除疟疾、麻风病等危害。加强结核病防治工作，加强肺结核重点人群、可疑者的免费筛查，开展高危人群干预，到2022年，结核病发病率控制在58/100000以下。
4．提升流行病学调查水平。固化新冠疫情期间成立的流行病学调查领导小组，按照“平战结合”原则，各县（市、区）抽调基层医疗机构公共卫生医师或民营医院、个体诊所执业医师组建相对固定的辖区流行病学调查队伍，百万人口县流行病学调查人员不少于200人，50万以上人口县流行病学调查人员不少于100人，到2022年全市流行病学调查队伍总数达1000人以上；固化的流行病学调查队伍，“平时”在本单位工作，“战时”开展流行病学调查。市级组建流行病学调查专家指导组，“平时”定期对各地流行病学调查队伍进行专题培训，“战时”对各地流行病学调查工作进行指导。
5．强化医学观察预防措施。增加隔离留观床位总数，全市二级以上综合医院、中医医院、妇幼保健院及具备条件的其他专科医院、乡镇卫生院，要按照不少于20张隔离留观床位的标准，规范设置感染性疾病门诊，到2022年全市标准隔离留观床位达2000张以上。规划建设集中医学观察点，遴选离城区较近的社区卫生服务中心或乡镇卫生院按照集中医学观察中心建设标准，新建或改扩建综合业务楼，“平时”作为医院业务用房，“战时”作为集中医学观察点，通川区、达川区规划建设集中医学观察点床位总数达800张，宣汉县、大竹县、渠县规划建设集中医学观察点床位总数达400张，开江县、万源市规划建设集中医学观察点床位总数达200张。到2022年，全市集中医学观察床位总数达3200张以上。
表一 隔离留观能力建设任务分配表
（单位：张）
地 区
市本级
通川区
达川区
宣汉县
大竹县
渠县
开江县
万源市
达州
高新区
合计
2021年
100
200
200
200
200
200
200
200
50
1550
2022年
100
200
300
300
300
300
250
250
100
2100
表二 集中医学观察能力建设任务分配表
（单位：张）
地 区
通川区
达川区
宣汉县
大竹县
渠县
开江县
万源市
达州
高新区
合计
2021年
500
500
200
200
200
150
150
50
1950
2022年
800
800
400
400
400
200
200
100
3300
6．规范免疫接种管理。指导基层建设规范化免疫接种门诊，全市中心卫生院全面建成3A接种门诊，建成预防接种信息化管理系统。到2022年，以乡镇（街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率达90%以上，使传染病通过疫苗接种得到有效控制。加强重点人群乙肝疫苗接种，不断提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种，到2022年，全市乙肝表面抗原携带率控制在4.8%以下，保持全市无脊灰状态，持续推进消除麻疹进程。
7．加强卫生监管综合能力建设，提升卫生综合监管水平。按照国家卫生监督标准化建设规范，积极实施市级卫生监督机构基础建设项目，完善市、县、乡三级卫生监督网络，加强监督机构人员、装备保障机制建设，推行监督员、监管对象分级管理新模式，运用现代信息和科技手段建设智慧卫监、科技卫监。创新执法监督机制，优化执法环境，加大守护健康宣传力度，建立综合协作关系，提高执法效能。
（二）补齐医疗救治短板，全面提升综合救治能力。
8．扩大传染病集中收治容量。以传染病院能力建设、传染隔离病区建设、负压病房建设等为建设重点，加强达州市中心医院传染病医院能力提升等11个项目建设（详见附件4），市本级以达州市中心医院为依托建设传染病医院（院区），设置病床150张以上，负压病房10间以上，作为市级突发公共卫生事件危重症患者医疗救治主体力量。各地以县（市、区）人民医院为依托，规范建设传染病独立院区或传染病科室，设置定点救治床位数占比达本地二级以上综合医院床位总数的10%以上、负压病房5间以上，作为县级突发公共卫生事件医疗救治中坚力量。其他二级以上医疗机构（含中医院、妇幼保健院），加强基础设施建设和设备改造升级，建设符合传染病收治条件病区，设置床位20张以上，作为公共卫生应急事件医疗救治补充力量。到2022年，全市突发公共卫生事件集中收治床位总数达800张以上，后备收治床位达1000张以上，负压病房总数达50间。
9．加强综合医疗救治能力建设。按照适应城镇化、适度超前规划布局的原则，以核酸检测能力建设、业务用房建设为建设重点，明确达州市中心医院病毒核酸检测能力提升项目等19个重点推进项目（详见附件5），建立达到生物安全二级（BSL—2）水平的实验室，改善医疗机构发热门诊、急诊部、住院部、医技科室等业务用房条件，完善检验检测仪器设备配置，提高综合医院核酸检测能力，提高传染病快速检验检测能力和诊治水平，完善停车、医疗废弃物和污水处理等后勤保障设施，改善医院诊疗环境。2022年全市二级及以上医疗机构均具备核酸检测能力；加强传染病患者安全转运管理，2022年全市负压救护车总数达20辆以上。
表三 负压救护车配备任务分配表
（单位：辆）
地 区
市本级
通川区
达川区
宣汉县
大竹县
渠县
开江县
万源市
合计
2021年
5
1
2
2
2
2
1
1
16
2022年
5
1
3
3
3
3
1
1
20
10．推进医疗救治多体系综合发展。通过推动市妇女儿童医院第二业务大楼等8个建设项目（详见附件6），提升妇幼保健系统综合医疗救治能力，2022年，市妇女儿童医院建设成为达州市突发公共卫生事件孕产妇、儿童等重点人群定点救治医院。通过市民康医院医疗综合业务楼项目等6个项目建设（详见附件7），强化专业的精神卫生机构综合救治能力，将市民康医院建设为达州市突发公共卫生事件精神疾病患者定点救治医院。
11．强化中医药特色优势。通过市中西医结合医院第二住院大楼项目等18个中医院建设项目（详见附件8），加强市县两级中医院基础设施建设，发挥中医药在治未病中的主导作用、在重大疾病治疗上的协同作用、在疾病康复中的核心作用。鼓励综合医院、妇幼保健机构加强中医药科室建设，按标准规范设置中医药科室，提升中西医结合防治传染病能力，积极创建中医药工作示范单位。加快中医人才队伍建设，组建高水平中医应急医疗队伍。研究和推广中医药适宜技术，充分发挥中医药“简、便、验、廉”优势，改善中医药疫情防控救治基础条件。
12．提升采血供血质量水平。加强无偿献血宣传招募工作，不断扩大固定自愿无偿献血队伍，创新无偿献血服务模式，充分保障临床用血需求，促进自愿无偿献血可持续发展。建立健全无偿献血应急保障机制，组建一支5000人规模的无偿献血应急保障队伍﹝市本级1500人，各县（市、区）各500人﹞，提高应急献血能力以应对各种类型的突发事件、战时血液储备和保障临床用血需求。
（三）补充卫生应急管理短板，完善卫生应急调度体系。
13．完善突发公共卫生事件应急指挥体系。建立完善达州市公共卫生应急指挥机制，加强卫生健康部门与应急管理部门协同联动，构建统一领导、权责匹配、权威高效的公共卫生大应急管理格局。健全突发公共卫生事件应急响应制度，建立达州市重大公共卫生安全专家库，完善突发公共卫生事件应急预案体系并建立定期修订制度，细化事件分级标准，按照事件不同级别和规模，完善监测、预警、报告、救治等应对处置方案，明确相关部门社会面管控措施方案，加强相关能力建设和储备。建立疫情联防联控大数据智慧决策平台，实现当前态势全面感知、医疗卫生资源统筹调度、重大信息统一发布、关键指令实时下达、多级组织协同联动、发展趋势智能预判。
14．建设完善公共卫生监测防控预警体系。以新发突发传染病、食源性疾病、不明原因疾病为重点，完善发热、肠道门诊等监测哨点诊所、哨点医院布局，优化症候群、疾病、危险因素和事件监测系统，推进在线实时监测监控。坚持底线思维，完善预警制度，明确预警程序、等级和方式。依托居民电子健康档案系统，形成各级各类医疗机构与疾病预防控制机构之间的信息推送、会商分析和早期预警制度。利用大数据和人工智能技术，开展公共卫生安全相关场所、人员、行为、物流等应用场景特征分析和疫情追踪，及时监测预警高危地区、高危区域和高危人群，提升公共卫生风险评估和预警的前瞻性、精准性、高效性。构建区域协同、联防联控的风险预警系统，建立健全生物安全风险评估预警制度，加强生物样本安全管理。2022年全市哨点诊所达303家，哨点医院达18家，达州公共卫生监测防控预警体系初步建成。
15．提升公共卫生应急处置能力。通过市中心医院医疗救援直升机起降点等3个重点项目建设（详见附件9），加强达州空中救援基础设施建设。探索建立达州医疗急救5G体系，实施“5G+救护车”等措施，实现医疗救治院前院内“无缝联动”，提升全市急诊急救水平。进一步强化“120”网络医院建设，完善市、县两级急诊急救体系，将新增“120”网络医院及各院前急救站及时纳入调度平台，进一步完善调度网络，强化市“120”指挥平台统一调度，形成由卫生健康部门牵头、各网络医院共同参与的公平透明的调度新模式，提升院外急救反应能力。完善以市“120”指挥中心为龙头、市公共卫生临床医疗中心为主体的突发公共卫生事件急诊急救服务网络，加快形成统一指挥、布局合理、反应灵敏、运转高效、保障有力的突发事件卫生应急救治体系，提升卫生应急综合能力。
16．强化卫生应急防护物资储备。坚持统一规划、分类储备、总量适度、动态更新、统一调用的卫生应急防护物资储备原则，市、县级疾控中心是市、县两级卫生应急消杀物资和个人防护用品储备单位，实施实物储备；市中心医院和各县（市、区）人民（中心）医院为市、县卫生应急医疗救治药品、器械设备储备单位，其他医疗卫生单位要有计划地储备针对性药品、医疗器械、消杀用品和个人防护物资。卫生应急储备物资实行品种控制、总量适度的动态储备。在保证储备物资的品种、数量、质量的前提下，承担储备任务的单位要根据具体品种的有效期及质量要求，按计划对储备物资进行轮换、更新和补充，确保应急所需。达州市中心医院作为市级突发公共卫生事件定点救治医院，除储备医用防护物资外，还要加强应急救治物资储备（详见附件10），保障全市医疗救治设备需求。
三、保障措施（一）强化组织领导。成立以市政府主要领导为组长、分管领导为副组长的达州市公共卫生防控救治能力建设领导小组（名单详见附件1），领导小组下设办公室在市卫生健康委，负责统筹协调本计划的实施。各地各有关部门要将本计划列入本地经济社会发展规划和本部门工作计划，作为重大民生实事进行部署和推进。各级领导小组办公室要建立工作台帐，明确职责任务，加强督促检查，确保计划任务落地落实。
（二）强化政策扶持。相关部门要各司其职，充分发挥职能作用，主动履行相关职责，积极推进补短板工作任务。卫生健康部门要统筹做好补短板工作计划。自然资源规划部门要将医疗用地纳入国土空间规划，对非营利性医疗机构，可采取划拨方式优先保障用地；对营利性医疗机构，可采取出让等有偿方式保障用地。财政部门要对现有涉及卫生健康领域的资金进行统筹，重点支持疾病防控、医疗救治、公共卫生、妇幼体系、卫生应急管理、卫生人才等方面建设。
（三）强化人才支撑。人力资源社会保障、编办等部门要建立完善更开放、更积极、更有效的人才引进政策，持续推进“达州英才计划”引才行动，大力加强高层次人才引进，特别是适应县级医疗机构的人才配备。加强高层次人才管理，鼓励、选派医疗卫生人员到国际国内一流医疗机构进修。通过公开招聘等方式，逐年引进预防医学、卫生检验等专业人员，不断夯实疾控人才队伍建设。卫生行政部门要组建高水平重大疫情救治专业技术队伍（含中医应急医疗队伍），加强应急储备和日常实战演练，承担区域内重大疫情救治和培训任务，辐射带动区域公共卫生应急救治和人才储备能力提升。
（四）强化健康教育。卫生健康部门要深入开展全民健康生活方式行动，开展涵盖合理膳食、适量运动、控烟限酒、心理健康、公筷公勺等内容的专项行动，积极营造健康支持性氛围，提高全民健康意识、自我保护能力和健康生活方式的行为能力，提高全民健康综合素养，促进人与社会和谐发展。
（五）强化考核评估。各地各有关部门要制定完善科学的考核机制，将本计划实施情况纳入政府、部门和有关医疗机构的目标考核，加强计划实施情况评估，要定期组织专家加强对补短板工作任务的指导和督促，每年年底要对该项工作进行梳理和总结，持续跟踪工作进展，有计划推进各项工作落实，确保2022年底全面完成各项工作任务。
附件：1．达州市公共卫生防控救治能力建设领导小组成员名单
2．《达州市公共卫生防控救治能力建设攻坚计划（2021—2022年）》疾控体系基建项目表
3．《达州市公共卫生防控救治能力建设攻坚计划（2021—2022年）》疾控体系能力建设项目表
4．《达州市公共卫生防控救治能力建设攻坚计划（2021—2022年）》传染病救治能力项目表
5．《达州市公共卫生防控救治能力建设攻坚计划（2021—2022年）》综合医疗救治体系基础建设项目表
6．《达州市公共卫生防控救治能力建设攻坚计划（2021—2022年）》妇幼保健体系重点建设项目表
7．《达州市公共卫生防控救治能力建设攻坚计划（2021—2022年）》精神卫生体系重点建设项目表
8．《达州市公共卫生防控救治能力建设攻坚计划（2021—2022年）》中医医疗体系重点建设项目表
9．《达州市公共卫生防控救治能力建设攻坚计划（2021—2022年）》卫生应急体系重点建设项目表
10．达州市中心医院应急救治物资参考储备清单
